【养老网 养老院】“落叶归根”“故土难离”，是什么样的个体心境，和怎样的外部环境，让老人心甘情愿异地养老。据可查阅的最新统计，京津冀三地60岁以上老年人口1524万，加快发展养老产业，让老年人老有所养是京津冀协同发展必须面对的一个重要课题，包括如何加快推进医疗和养老产业的相互对接、相互融合，减少老人在医院和养老机构之间往返奔波，降低看病就医成本，坚持优势互补原则，实现三地医疗和养老产业的协同发展。
京津冀进入老龄化快速发展阶段
京津冀位于环渤海中心地带，是中国北方经济规模最大、人口最密集、老龄化最严重的地区。根据第六次人口普查数据显示，北京、天津市以及河北省的人口规模已达到1.04亿，三地65岁以上老年人口占总人口的比重分别为8.71%、8.52%和8.24%，京津冀地区已进入了老龄化快速发展阶段。
展。以北京市为例，根据《北京市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》，60岁及以上户籍老年人口262.9万人，比上年增加15万人，占总人口的20.3%；养老机构400家，其中政府办212所，社会办188所。投入运营的养老服务机构床位总
数仅有7.6万张，供需矛盾明显。
同时，优质医疗资源过度集中。北京作为首都，汇集了全国最优质的医疗资源，吸引了全国各地的患者。据卫生部门统计，2013年北京市医疗机构年就诊人次达到2.19亿人次，其中外地患者近6800万人次。和京津相比，河北医疗资源非常紧张，特别是基层农村医疗资源薄弱。调查还显示，60岁以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍，庞大的老年群体给北京市医疗、养老造成了巨大压力。
同时，截至2013年底，天津60岁及以上户籍人口已达到200.85万人，占全市户籍人口的20.01%，这意味着每5人当中就有1位是老年人。越来越多的北京、天津市老年人选择到环境更好的河北沿海城市异地养老或“候鸟式”养老。
环京津地市动得早进展慢受限多
在京津冀协同发展的大背景下，河北省一些地市的民政主管部门，主动提出要“探讨北京老人入住河北养老机构的可能性”，要“充分利用河北的资源，分解北京养老机构入住压力”。河北省的优势在于：土地价格、人工成本和消费支出相对都比较低廉，这对缩小机构服务成本和老人支付能力之间的差距肯定是有益的。
而早在2010年年底，河北省民政厅就计划以服务京津地区老年群体养老为重点，拟在涿州、三河、固安、安次、香河5县(市、区)建设首批养老基地。但从目前而言，效果并不理想。如涿州市医院（三级综合医院）和北京301医院虽签署了合作协议，但很多具体工作仍停留在文件上、口头上，执行难、推不动。
燕郊区内由燕达集团投资建设的燕达国际健康城，集医、教、研、养老于一体，但受民营医疗机构取
得医保及医疗定点资格困难；人才引进难；社会公众对民营医疗、养老机构的认知存在不足和偏见等方面影响，入住率一直较低。
究其原因：一是跨行政区划合作的政策性、体制性藩篱较多。二是受传统观念影响，未能打破自家“一亩三分地”的思维定式。
社会学者分析，北京老人去河北养老，路途较远，儿女探望不易。中国的养老服务，不但要社会化，还要专业化。兴办养老服务，老年人，尤其是失能老人，对他们日常生活的照护，就成了专业问题。所以，养老服务机构并不是简单地管吃管住就行了。再者，服务机构还需要满足老人其他方面的各种需要，譬如精神文化的需要，心理健康的需要，医疗康复的需要，等等。河北省养老服务的专业人才，包括机构管理、生活护理、社会工作、医疗康复、膳食营养等等方面的人才，从何而来也成为学者关注的焦点。
异地医疗结算呼声日渐提高
除了环京津的河北省部分地市，河北省沿海城市也在充分利用自身地域优势做“养老文章”。
在北戴河小薄河寨，今年3月份开张的君颐安老院很醒目，它是由酒店改造而成的，院长张昭君卖掉了市区两套房子，斥资600多万元组建起这个“回报”很慢的行当，该院的定位是中档、日间照料站型的“托老所”，服务人群是那些半自理或卧床的老人。目前该处接纳了7位“失能老人”，收益还谈不上。
借助融入京津冀协同发展大势，北戴河新区制定出了对接京津、协同发展的总体思路，整体承接首都的教育科研、卫生医疗、健康养老、休闲旅游等功能与产业，建设以首都教育医疗功能集中承载区为主要标志、与京津县区错位发展、具有滨海特色田园风光的“北京新城”。特邀中国国际经济交流中心编制国家健康产业发展示范基地20平方公里核心区与
15平方公里配套服务区的规划设计，到2015年，初步形成健康产业链条，引进1家国际知名外资综合医院，引进北京1-2家国内知名三甲综合医院，数家著名专科医院。到2020年，建设大容量养老服务机构2-3个，形成完整的养老服务体系，有效满足京津地区养老服务需求。
目前，秦皇岛市正在争取国家养老服务业综合改革试点城市方案，已报国家部委，近期有望获批。相应的，在秦市开展异地医疗结算试点的呼声也日渐提高。目前京津冀地区医保卡还不能实现异地结算，极大限制了养老产业的发展。
据了解，承接京津冀养老项目，除秦市外，张家口、承德等市也在争取。秦市民政局福利科科长张如光告诉记者：“争取的同时，我们更多地看到了自身养老服务的差距和不足，不管结果如何，我们都要提升自身的养老服务水平。”
需大幅度提升软硬件让老人愿投奔
在京津冀一体化的大背景下，在什么情况下，北京老人才愿意到河北的养老机构？
在采访中环渤海记者发现，这些老人应有较好的经济条件，在北京有医保，有良好的医疗资源，他们之所以到河北养老，有六个方面的原因：一、河北这家养老机构离北京不远，回北京比较方便；二、河北这家养老机构环境好，空间大，绿化好，相比之下，北京的一些养老机构虽然高端，但没有这样的大空间；三、河北这家养老机构的老人素质好，绝大多数老人是北京的离退休干部、高级知识分子，老人相处有共同话题，没有陌生感；四、河北这家养老机构精神文化项目多，有书画、健身、跳舞、唱歌等，北京老人不仅没有降低文化生活质量，而且比居家养老提高了生活质量；五、河北这家养老机构医护服务好，医疗资源好，北京的医疗条件和医疗服务很好，养老机构的
医护服务不能弱；六、养老模式好，价格定位比较适中，老人房间有厨房、厕所、呼叫器等，老人住在这里比住在家里还舒心，还能让子女放心。
河北燕郊某健康养护中心总经理张滨也分析称，“北京能够以这种新型养老方式去养老的老人，都有很好的职业，有很好的保障，一般老人是居家养老。如果把北京的老人吸引到河北，那么意味着你的区位优势、房屋的配套设施、医疗条件，比居家养老要好，这样才能吸引北京老人到河北养老。如果你的品质达不到，你就不能吸引北京的老人。”
由此看来，河北养老机构如果承接北京养老，从硬件、软件都需要大幅度的提升，虽然各个养老机构的模式可能不一样，对服务对象的定位也不一样，但必须有足够的吸引力，才能把北京老人吸引过来。
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京津冀进入老龄化快速发展阶段
京津冀位于环渤海中心地带，是中国北方经济规模最大、人口最密集、老龄化最严重的地区。根据第六次人口普查数据显示，北京、天津市以及河北省的人口规模已达到1.04亿，三地65岁以上老年人口占总人口的比重分别为8.71%、8.52%和8.24%，京津冀地区已进入了老龄化快速发展阶段。
展。以北京市为例，根据《北京市2012年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》，60岁及以上户籍老年人口262.9万人，比上年增加15万人，占总人口的20.3%；养老机构400家，其中政府办212所，社会办188所。投入运营的养老服务机构床位总
数仅有7.6万张，供需矛盾明显。
同时，优质医疗资源过度集中。北京作为首都，汇集了全国最优质的医疗资源，吸引了全国各地的患者。据卫生部门统计，2013年北京市医疗机构年就诊人次达到2.19亿人次，其中外地患者近6800万人次。和京津相比，河北医疗资源非常紧张，特别是基层农村医疗资源薄弱。调查还显示，60岁以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍，庞大的老年群体给北京市医疗、养老造成了巨大压力。
同时，截至2013年底，天津60岁及以上户籍人口已达到200.85万人，占全市户籍人口的20.01%，这意味着每5人当中就有1位是老年人。越来越多的北京、天津市老年人选择到环境更好的河北沿海城市异地养老或“候鸟式”养老。
环京津地市动得早进展慢受限多
在京津冀协同发展的大背景下，河北省一些地市的民政主管部门，主动提出要“探讨北京老人入住河北养老机构的可能性”，要“充分利用河北的资源，分解北京养老机构入住压力”。河北省的优势在于：土地价格、人工成本和消费支出相对都比较低廉，这对缩小机构服务成本和老人支付能力之间的差距肯定是有益的。
而早在2010年年底，河北省民政厅就计划以服务京津地区老年群体养老为重点，拟在涿州、三河、固安、安次、香河5县(市、区)建设首批养老基地。但从目前而言，效果并不理想。如涿州市医院（三级综合医院）和北京301医院虽签署了合作协议，但很多具体工作仍停留在文件上、口头上，执行难、推不动。
燕郊区内由燕达集团投资建设的燕达国际健康城，集医、教、研、养老于一体，但受民营医疗机构取
得医保及医疗定点资格困难；人才引进难；社会公众对民营医疗、养老机构的认知存在不足和偏见等方面影响，入住率一直较低。
究其原因：一是跨行政区划合作的政策性、体制性藩篱较多。二是受传统观念影响，未能打破自家“一亩三分地”的思维定式。
社会学者分析，北京老人去河北养老，路途较远，儿女探望不易。中国的养老服务，不但要社会化，还要专业化。兴办养老服务，老年人，尤其是失能老人，对他们日常生活的照护，就成了专业问题。所以，养老服务机构并不是简单地管吃管住就行了。再者，服务机构还需要满足老人其他方面的各种需要，譬如精神文化的需要，心理健康的需要，医疗康复的需要，等等。河北省养老服务的专业人才，包括机构管理、生活护理、社会工作、医疗康复、膳食营养等等方面的人才，从何而来也成为学者关注的焦点。
异地医疗结算呼声日渐提高
除了环京津的河北省部分地市，河北省沿海城市也在充分利用自身地域优势做“养老文章”。
在北戴河小薄河寨，今年3月份开张的君颐安老院很醒目，它是由酒店改造而成的，院长张昭君卖掉了市区两套房子，斥资600多万元组建起这个“回报”很慢的行当，该院的定位是中档、日间照料站型的“托老所”，服务人群是那些半自理或卧床的老人。目前该处接纳了7位“失能老人”，收益还谈不上。
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目前，秦皇岛市正在争取国家养老服务业综合改革试点城市方案，已报国家部委，近期有望获批。相应的，在秦市开展异地医疗结算试点的呼声也日渐提高。目前京津冀地区医保卡还不能实现异地结算，极大限制了养老产业的发展。
据了解，承接京津冀养老项目，除秦市外，张家口、承德等市也在争取。秦市民政局福利科科长张如光告诉记者：“争取的同时，我们更多地看到了自身养老服务的差距和不足，不管结果如何，我们都要提升自身的养老服务水平。”
需大幅度提升软硬件让老人愿投奔
在京津冀一体化的大背景下，在什么情况下，北京老人才愿意到河北的养老机构？
在采访中环渤海记者发现，这些老人应有较好的经济条件，在北京有医保，有良好的医疗资源，他们之所以到河北养老，有六个方面的原因：一、河北这家养老机构离北京不远，回北京比较方便；二、河北这家养老机构环境好，空间大，绿化好，相比之下，北京的一些养老机构虽然高端，但没有这样的大空间；三、河北这家养老机构的老人素质好，绝大多数老人是北京的离退休干部、高级知识分子，老人相处有共同话题，没有陌生感；四、河北这家养老机构精神文化项目多，有书画、健身、跳舞、唱歌等，北京老人不仅没有降低文化生活质量，而且比居家养老提高了生活质量；五、河北这家养老机构医护服务好，医疗资源好，北京的医疗条件和医疗服务很好，养老机构的
医护服务不能弱；六、养老模式好，价格定位比较适中，老人房间有厨房、厕所、呼叫器等，老人住在这里比住在家里还舒心，还能让子女放心。
河北燕郊某健康养护中心总经理张滨也分析称，“北京能够以这种新型养老方式去养老的老人，都有很好的职业，有很好的保障，一般老人是居家养老。如果把北京的老人吸引到河北，那么意味着你的区位优势、房屋的配套设施、医疗条件，比居家养老要好，这样才能吸引北京老人到河北养老。如果你的品质达不到，你就不能吸引北京的老人。”
由此看来，河北养老机构如果承接北京养老，从硬件、软件都需要大幅度的提升，虽然各个养老机构的模式可能不一样，对服务对象的定位也不一样，但必须有足够的吸引力，才能把北京老人吸引过来。
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