美国健安卫生护理中心总裁温恩德来到无锡，作了美国老年服务与管理知识的讲座。据介绍，居家式养老或在家中老去的养老方式在美国也正渐渐流行，一线护理人员的流失在美国同样存在。在温恩德看来，老龄化问题全球相同，如何应对才是关键。
在美国约有5%的老人会住在养老院，这个比例可能还将下降，达到3%左右。温恩德从事社区养老工作已经30多年，对此颇有见地。他认为，很多老年人需要一些短期康复服务，但并不一定要入住机构。在国外，会对每个老人的需要进行评估，如果一个不需要24小时陪护的老人享受了该项服务，他要付出非常高昂的代价。另外，他也主张将老年人细分老、中、青三种不同的类型，通过社区的“人才银行”发挥养老引导作用。比如让年轻的老人帮助邻居看护孩子，当他需要看病时，也可请对方协助其上医院。另外，政府一般承担立法、制作标准、拨款和监察工作，由社区和宗教团体等非盈利机构，或企业和私人公司来提供服务。其中也有一些公立机构，主要针对退役军人提供服务。在美国，民间团体、义工等也在老年服务中担当非常重要的角色。
近年来美国非常注重老年病人权利，当医生给病人提供某个方案时，喜欢不喜欢一切由老人说了算。一些机构也开始有个性化的服务，比如有老人喜欢晚起，那么他可以拒绝8：30就开始的统一早餐。美国机构也允许老年人把自己的房间布置得像家里一样，放上儿孙的照片和喜欢的花瓶，营造温馨的氛围。另外，美国的一线护理员流失率也很高，约有50%的工作人员会离开岗位。因为护理老人是个非常令人厌倦的事情，有些老人精神出了问题会骂人，这就需要教会员工如何减压和处理，防止负面情绪产生。昨天温恩德发现无锡市社会福利中心有训练机构，经常对员工进行培训，他认为这种做法非常不错。
美国最近也开始使用科技手段帮助老人留在家里，通过高科技手段让人知道老人在家是否跌倒，何时起床，有没有吃药。在他看来，这种智慧屋将来运用会非常广阔。
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