在十八届三中全会强调，建立更加公平可持续的社会保障制度。而延迟退休、养老金双轨制改革和“以房养老”等，也正是近期公众极为关心的热门话题，但大多涉及城镇退休人员，农村养老却少有提及。其实，无论从哪个角度讲，农村养老与城镇养老相比，更加重要和急迫，关键是公共财政要向农村养老倾斜。
据统计，我国60岁以上的老人已突破两亿大关，其中，城市领取退休金的人群占86.8%，而农村仅占18.7%，大量靠的是家庭和土地养老。中国农村的老龄化程度高于城镇，农村老人的贫困发生率也是城镇的3倍以上。低生育率和青壮年人口外流，是造成农村的老年人群体‘日渐庞大’的主要原因。农村社会保障体系的不完善，使农村老人的经济地位，远低于城镇退休老人。
当前，农村老人的养老方式主要有三：社会保险养老、家庭养老和土地养老，有时也包括社会救助。近年来，由于农村的“空巢率”急剧上升，乡村家庭养老功能严重不足。现实中，农村养老的“大头”依靠的是土地和劳动力。但随着工业化、城镇化的推进，“土地养老”模式也不断受到冲击。
怎样破解农村养老的困境？
其一，政府应担当起更多责任。
在“未富先老”的时代背景下，农民养老，不应再遵循“只交给土地和家庭”的传统模式，国家和政府要承担起更多责任，加强顶层设计，提高财政用于社会保障支出的比例，并按城乡人口比例配置，加大对农村养老的财政投入，使农村养老多资助、多层面、多元化。对失地农村老人，可考虑实行“先保后征、刚性投保”的养老保险办法。同时，加快农村敬老院的转型，使农村的分散养老变成集中养老，给农村“空巢老人”开辟一条绿色通道。
其二，在养老基础上，提高农民医疗保障水平。
“医保”也是当前农村老年人最迫切的需求。现在的“新农合”政策，报销比例低、能报销的少，让一些农村老人“因病致贫”。近年，我国已加大了对农村医疗的保障力度，比如“新农合”的补助标准提高到每人每年240元，并针对一些治疗花费特别高的“大病”，建立了补充医保报销制度。未来条件具备时，在医疗方面还可以给予农村老年人以更多优惠和照顾。比如，减免特困、高龄农村老人参加新农合的参合费用、提高“新农合”的报销比例和扩大报销范围等。
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